АКТ ОБСТЕЖЕННЯ ПОБУТОВИХ УМОВ СІМ'Ї

_____________________________________________________________________________

(ПІБ учня, клас)

Проживає за адресою___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Комісія у складі:_______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

провела обстеження побутових умов сім'ї_________________________________________

в ході якого було виявлено таке:

сім'я складається з_________________________________________________________осіб.